¿Cómo saber si mi bebé recién nacido está tomando suficiente leche?

Entonces, ¿cómo saber si un recién nacido está tomando suficiente leche?

No hay una única señal que permita saberlo. Para evaluar si un recién nacido se está alimentando adecuadamente hay que mirar el conjunto: cómo realiza las tomas, cuántos pañales moja, cómo evoluciona su peso y cuál es su estado general.

Si toma pecho, no necesitás saber exactamente cuántos mililitros tomó para poder observar si la alimentación está funcionando bien.

1. Observá las tomas, no solamente el reloj

Durante las primeras semanas, muchos bebés amamantados realizan aproximadamente entre 8 y 12 tomas en 24 horas.

Pero esto no significa que las tomas tengan que distribuirse de manera regular.

A veces un bebé puede querer volver a tomar poco después de haber terminado una toma anterior. También pueden aparecer momentos del día en los que pide pecho con mucha frecuencia.

Que tu bebé pida pecho seguido no significa, por sí solo, que te falte leche.

¿Cómo saber si tiene hambre?

Antes de llorar, el recién nacido suele mostrar algunas señales tempranas de hambre.

Podés observar si:

• se mueve o comienza a despertarse;
• gira la cabeza buscando;
• abre la boca;
• se lleva las manos a la boca;
• busca el pecho.

El llanto suele ser una señal más tardía.

¿Qué puedo observar mientras toma?

Más que mirar cuánto tiempo permanece en el pecho, observá cómo se desarrolla la toma.

Durante una toma efectiva podés notar:

• que logra prenderse al pecho;
• que realiza succiones activas;
• que en distintos momentos podés ver o escuchar que traga;
• que después de alimentarse puede mostrarse satisfecho.

Si amamantar duele de manera persistente, el bebé tiene dificultades para prenderse o parece succionar pero no logra tragar, es importante pedir ayuda para evaluar la toma.

Si tu bebé nació prematuro, tuvo dificultades de alimentación o recibió una indicación especial al momento del alta, seguí el plan de alimentación indicado por su equipo de salud, aunque sus tiempos sean diferentes.

2. Los pañales cuentan una historia

Los pañales son otra de las señales que nos ayudan a saber cómo se está alimentando un recién nacido.

Durante los primeros días de vida, la cantidad de pañales mojados es menor y debería ir aumentando progresivamente.

Hacia el quinto al séptimo día, un bebé que está recibiendo suficiente leche suele mojar alrededor de seis o más pañales en 24 horas, con orina clara o amarillo pálido.

Las deposiciones también van cambiando.

Durante los primeros días pasan del meconio oscuro y espeso a deposiciones progresivamente más claras.

Por eso, cuando evaluamos cómo se está alimentando un bebé, no miramos solamente una toma: miramos cómo evolucionan los pañales a lo largo de los días.

¿Tengo que anotar cada toma y cada pañal?

No es necesario transformar cada toma en un examen.

Pero si tenés dudas, anotar durante 24 horas aproximadamente cuándo se alimentó y cuántos pañales mojó puede ayudarte a observar la tendencia y también puede darle información útil al pediatra.

Lo importante no es un pañal aislado.

Lo importante es cómo va evolucionando tu bebé.

3. El peso completa la evaluación

Es habitual que un recién nacido pierda algo de peso después de nacer.

Por eso, una disminución inicial del peso no significa automáticamente que exista un problema con la alimentación.

Lo importante es evaluar cuánto peso perdió y cómo evoluciona después.

El control pediátrico durante los primeros días permite interpretar esa evolución junto con:

• cómo se alimenta;
• la efectividad de las tomas;
• la cantidad de pañales;
• las deposiciones;
• el estado general del bebé.

Una balanza aislada en casa no reemplaza esa evaluación.

Tomas + pañales + peso + estado general

Ninguna de estas señales debería interpretarse completamente por separado.

Un bebé puede pedir pecho muchas veces y estar alimentándose adecuadamente.

Puede quedarse dormido después de una toma y eso, por sí solo, tampoco confirma que haya tomado suficiente.

Por eso, cuando aparece la pregunta "¿estará comiendo bien?", miramos el conjunto.

No necesariamente.

Los recién nacidos pueden pedir tomas muy seguidas.

Además de alimentarse, el pecho también representa contacto, regulación y consuelo.

Por eso, la frecuencia de las tomas por sí sola no permite determinar si la leche es suficiente.

Del mismo modo, que un bebé se duerma al pecho tampoco confirma que haya comido suficiente.

Si existen dudas, evaluamos diferentes señales: cómo transcurre la toma + pañales + evolución del peso + estado general.

¿Y si mi bebé toma mamadera?

Si recibe fórmula o alimentación mixta, los mililitros que toma son una información útil, pero tampoco deberían ser el único dato que observemos.

También es importante prestar atención a:

• sus señales de hambre;
• sus señales de saciedad;
• los pañales;
• la evolución del peso;
• su estado general.

No hace falta insistir para que termine una mamadera si ya muestra señales de estar satisfecho.

Cada bebé puede necesitar cantidades diferentes según su edad, peso, evolución y situación particular.

Preguntas frecuentes

¿Cuántas veces por día debería tomar un recién nacido?

Durante las primeras semanas, muchos bebés amamantados realizan aproximadamente entre 8 y 12 tomas en 24 horas.

Sin embargo, puede haber variaciones y las tomas no necesariamente se distribuyen a intervalos regulares.

¿Cuántos pañales debería mojar un recién nacido?

La cantidad aumenta durante los primeros días.

Hacia el quinto al séptimo día de vida, alrededor de seis o más pañales mojados en 24 horas suele ser una de las señales utilizadas para evaluar si el bebé está recibiendo suficiente leche.

¿Si pide pecho todo el tiempo significa que tengo poca leche?

No necesariamente.

Los recién nacidos pueden atravesar momentos en los que realizan tomas muy frecuentes. Además, pueden buscar el pecho por alimentación, contacto y regulación.

Para evaluar si está recibiendo suficiente leche es necesario observar también la efectividad de las tomas, los pañales, el peso y su estado general.

¿Si se duerme después de tomar significa que comió suficiente?

No necesariamente.

Que el bebé se relaje o se duerma después de alimentarse puede ser una señal más, pero no alcanza para determinar por sí sola cuánto tomó.

Hay que interpretarla junto con las demás señales.

¿Cómo sé si se está prendiendo bien al pecho?

Durante una toma podés observar si logra mantener el agarre, realiza succiones activas y en distintos momentos podés ver o escuchar que traga.

Si existe dolor persistente, dificultades para prenderse o dudas sobre si está transfiriendo leche adecuadamente, conviene consultar para evaluar la toma.

¿Cuándo consultar al pediatra?

Consultá al pediatra ese mismo día si tu bebé:

• moja menos pañales de lo esperable para su edad;
• presenta orina oscura;
• tiene dificultades para alimentarse;
• no logra prenderse adecuadamente;
• parece succionar pero no traga;
• se muestra cada vez más amarillo;
• después de los primeros días no muestra una evolución adecuada de las tomas o del peso.

Ante la duda, especialmente durante las primeras semanas, es preferible consultar.

¿Cuándo buscar atención médica inmediata?

Buscá atención médica de inmediato si tu recién nacido:

• tiene 38 °C o más de temperatura;
• cuesta despertarlo;
• no puede alimentarse;
• está muy decaído;
• presenta un cambio importante en su estado general.

En un recién nacido, estos signos necesitan valoración médica y no deberían esperar hasta la próxima consulta programada.

Los primeros días en casa están llenos de preguntas

¿Está tomando suficiente? ¿Este pañal es normal? ¿Por qué quiere volver a comer? ¿Es normal que duerma tanto? ¿Está aumentando bien de peso?

(Si te preguntás por su sueño, podés leer también nuestro artículo sobre Sueño Seguro.)

Y mientras aparecen todas esas preguntas sobre el bebé, también pueden aparecer preguntas sobre vos.

¿Es normal sentir tanta ansiedad? ¿Por qué estoy tan angustiada? ¿Estoy haciendo las cosas bien?

Los primeros días en casa no vienen con un manual.